डायबिटीज कीटोएसिडोसिस (DKA)
डायबिटीज कीटोएसिडोसिस इंसुलिन की कमी के कारण होता है। जब शरीर या तो इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है या कम मात्रा में उत्पादन करता है, तब ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है। वहीं शरीर ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए वसा का उपयोग करता है। ग्लूकोज के बजाए वसा का इस्तेमाल किया जाता है, तो कीटोन्स बड़ी मात्रा में उत्पन्न होते हैं और ब्लड में जमा हो जाते हैं। जब शरीर को इंसुलिन नहीं मिलता है, तो डी.के.ए विकसित हो सकते हैं। इसमें लगने वाला समय और ग्लूकोज का लेवल कितना ऊंचा हो सकता है, यह अलग-अलग हो सकते हैं।
केटोन्स वह यौगिक है जिसमें शरीर को पर्याप्त ग्लूकोज प्राप्त नहीं होता है। ग्लूकोज शरीर की ऊर्जा का मुख्य स्रोत है और जब यह अच्छी तरह से उपयोग नहीं करता है, तो कीटोन्स बनते हैं जो डी.के.ए की ओर ले जाते हैं।
प्रत्येक दिन लगभग 4-6 बार BG की समय पर जांच, बीमार होने पर अधिक बार जांच और उच्च बीजी लेवल के लिए उचित रूप से प्रतिक्रिया करने से डी.के.ए को रोका जा सकेगा। कीटोन्स के हाई स्तर के संकेत मिलते है कि, डायबिटीज नियंत्रण से बाहर है और व्यक्ति अधिक बीमार हो रहा है।
डी.के.ए के कुछ लक्षण हैं जैसे -

- हाई ब्लड शुगर का लेवल
- कीटोन बॉडी में ब्लड और यूरिन
- मतली, उल्टी और पेट में ऐंठन
- थकान और कमजोरी
- गर्म और दमकती त्वचा
- धुंधली दृष्टि
- सांस लेने में कठिनाई
- अधिक प्यास लगना
- जल्दी पेशाब आना
- सांस से फलों की गंद
- बेहोशी की हालत
कीटोन्स टेस्ट कैसे करें?
कीटोन्स की उपस्थिति की जांच के लिए दो परीक्षण हैं, यूरिन और ब्लड जांच। परीक्षण किट फार्मेसी स्टोर पर उपलब्ध हैं।
1. यूरिन टेस्ट

- यूरिन का नमूना लीजिए
- कीटोन स्ट्रिप को यूरिन सैंपल में डुबोएं
- कीटोन उपस्थिति के लिए लेबल संकेतकों की जाँच करें।
- गहरा रंग कीटोन के उच्च स्तर का संकेत देगा।
2. ब्लड टेस्ट

ब्लड टेस्ट या तो मीटर या विशेष कीटोन परीक्षण स्ट्रिप्स के साथ किया जाता है। यह कीटोन जांच को छोड़कर, BG जांच के समान है। कीटोन उपस्थिति की जांच एक रक्त जांच द्वारा की जाती है जो बीटा-हाइड्रोक्सीब्यूटाइरेट (beta-hydroxybutyrate) की उपस्थिति का पता लगाता है। व्यक्ति को अपने डॉक्टरों से पूछना चाहिए कि, उन्हें किस विधि का उपयोग करना चाहिए और उन्हें सूचित करना चाहिए कि कीटोन मध्यम या बड़े हैं या यदि उन्हें मतली या उल्टी और सांस लेने में कठिनाई महसूस होती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, कीटोन्स आमतौर पर तब तक मौजूद नहीं होते हैं जब तक कि आपके पास लंबे समय तक इंसुलिन या अपर्याप्त मात्रा में इंसुलिन न हो या आप बीमार हों।
कीटोन्स मौजूद हों तो क्या करें?

- एक सिरिंज का उपयोग करके इंसुलिन के साथ उच्च बीजी को ठीक करें
- यदि व्यक्ति इंसुलिन का उपयोग करता है, तो उसे जलसेक स्थल, जलसेक सेट, जलाशय और समस्या निवारण पंप को बदलना चाहिए
- गैर-कार्बोहाइड्रेट तरल पदार्थों का सेवन करें
- जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर के पास जाएं
- आपातकालीन देखभाल के लिए पूछें
- अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करें
डायबिटीज कीटोएसिडोसिस (diabetic ketoacidosis) का इलाज कैसे करें?

डायबिटीज कीटोएसिडोसिस वाले लोगों को अस्पताल में देखभाल की आवश्यकता होती है, जहां हाई ब्लड शुगर के लेवल को ठीक करने के लिए कई तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।
उदाहरण के लिए –
- इंसुलिन थेरेपी
- द्रव प्रतिस्थापन (Fluid replacement)
- इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन
आपके ब्लड शुगर के लेवल को इष्टतम में बदलने के लिए सुधारात्मक तरीकों में कुछ दिन लग सकते हैं।
डायबिटीज कीटोएसिडोसिस रोकथाम
कुछ इंफेक्शन या बीमारियों के कारण ब्लड शुगर लेवल सामान्य से अधिक हो जाता है। बीमार लोग डी.के.ए. के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, क्योंकि इसका फ्लू और पेट के वायरस के लक्षणों के समान प्रभाव होता है। लोगों को अपने BG लेवल की जांच करनी चाहिए और बीमारी के दौरान अपने कीटोन के स्तर की जांच करते रहना चाहिए।
- हर 2 घंटे में BG लेवल की जांच करें।
- पेशाब करते समय कीटोन की जांच करें
- जब मतली या उल्टी की भावना दिखाई दे तो तुरंत कीटोन के लेवल की जांच करें
- यदि कीटोन लेवल माध्यम से उच्च हो तो डॉक्टर जरूर संपर्क करें
यदि मरीज स्वयं डायबिटीज की सही निगरानी नहीं कर सकता है, तो उन्हें अपने मित्र या परिवार के किसी सदस्य से मदद मांगनी चाहिए।
बता दें कि, पैंक्रियाज 24 घंटे इंसुलिन बनाता है। इंसुलिन दो तरह से निकलता है- पहला थोड़ी मात्रा में जब भोजन के बीच और सोते समय इंसुलिन निकलता है। दूसरा अधिक मात्रा में होता है जो खाने के बाद निकलता है। जब यह सामान्य कामकाज गड़बड़ा जाता है, तब डायबिटीज हो सकता है और डी.के.ए जैसी कुछ जटिलताएं हो सकती हैं।